Зморщена нирка: лікування та причини

Зморщена нирка є одним із симптомів нефросклероза. Нирки деформуються (зморщуються) в результаті активного розростання в них сполучної тканини, через що вони значно ущільнюються і змінюють форму і структуру. Дане порушення має й іншу назву – нефросклероз.

Така патологія зустрічається досить часто при тривало протікаючих ниркових хворобах і в більшості випадків призводить до того, що у хворого розвивається хронічний варіант ниркової недостатності. Тому пацієнти з таким діагнозом часто потребують постійного проведенні гемодіалізу або пересадки донорської нирки.

  • нефросклероз, що виникає внаслідок порушеного ниркового кровообігу;
  • нефросклероз, який з’являється через запального процесу або дистрофічного перетворення строми, клубочків і канальців органу.

Етіологія виникнення патології

Причини зморщеною нирки залежать від форми захворювання. Наприклад, первинно-зморщена нирка є наслідком пошкодження судин в органі. Цей синдром виникає при наступних патологічних процесах:

  1. Атеросклероз, виявляється ущільненнями в судинах і зниженою еластичністю стінок артерій. Через звуження просвіту судин утворюються склеротичні бляшки з кальцію, жирів, а також холестерину.
  2. Артеріальна гіпертензія, яка має хронічну форму і проявляється у вигляді підвищеного артеріального тиску.
  3. Інфаркт нирки, в результаті якого атрофується ниркова тканина. Дана патологія виникає через порушений струму крові в певних областях органу.

Вдруге-зморщена нирка виникає внаслідок різноманітних захворювань, що впливають на діяльність органу, наприклад:

  • гломерулонефрит і пієлонефрит, що характеризуються запальним процесом в тканинах;
  • туберкульоз нирок, що є інфекційною хворобою, викликаною мікробактеріями;
  • нефролітіаз, внаслідок якого формуються камені в порожнині органу;
  • цукровий діабет, що характеризується недостатньою кількістю інсуліну в крові.

Симптоми

Незважаючи на різноманітні причини появи зморщеною нирки, всі його форми мають схожі клінічні прояви. В результаті деформації і зморщування органа виникають такі симптоми:

  • Поява протеїнурії (білок в урине) і низької питомої ваги сечі.
  • Відзначаються високі показники артеріального тиску.
  • Спостерігається порушений відтік сечі, що характеризується поліурією (виведення великої кількості сечі), ніктурією (часте сечовипускання у вечірній і нічний час), гематурією (наявність еритроцитів в сечі).
  • Турбують болі, регулярно виникають в поперековій області.

Методи діагностики зморщеною нирки

Діагностика нефросклероза включає в себе великий комплекс заходів, які можуть охарактеризувати як причини його появи, так і те, наскільки змінені функції нирок.

Аналіз анамнезу сім’ї

В першу чергу нефролог повинен вислухати скарги пацієнта і уважно вивчити історію захворювання і результати аналізів. Лікар з’ясовує наявність хронічних ниркових захворювань, умови життя і вплив трудової діяльності, а також присутні шкідливі звички.

Проведення огляду

При тому, що промацує поперекової області нефролог визначає характер хворобливих відчуттів, наявність почервоніння або висипки. Також призначається консультація і огляд уролога.

Проведення лабораторної діагностики

Лікар призначає загальний аналіз крові (ОАК) і біохімічне дослідження крові, а також загальний аналіз сечі. Завдяки результатам діагностики можна визначити наявність запального процесу.

Інструментальні методи діагностики

Дані діагностичні процедури допомагають визначити розташування, форму і розмір нирок.

  • Рентгенографія органів в області живота. Завдяки рентгену можна переглянути стан внутрішніх органів, так як рентгенівські промені мають здатність проникати крізь тіло і поглинаються тканинами в різних обсягах.
  • Ультразвукове дослідження. Даний метод найбільш точно візуалізує зморщені нирки.
  • Магнітно-резонансна томографія. МРТ допоможе оцінити розвиток патологічного процесу.
  • Ангіографія, яка вважається контрастним рентгенологічним дослідженням судин. Метод виявляє кількість ниркових артерій, їх структуру і стан. Нефросклероз характеризується певним діагностичним ознакою – ниркові артерії звужені і зламані, а їх відгалуження мають стертий малюнок.
  • Комп’ютерна томографія. Ця процедура передбачає застосування контрастної речовини, завдяки якому на екрані монітора можна побачити пошарове відображення органу.

Методи лікування зморщеною нирки

Лікування зморщеною нирки проводиться з урахуванням симптомів захворювання. Наприклад, якщо захворювання не обумовлено нирковою недостатністю, а проявляється тільки перепадами артеріального тиску і його підвищенням, то призначається солі дієта. Хворий повинен обмежити прийом солі і рідини. У таких випадках показаний прийом гіпотензивних лікарських засобів, медикаментів, що мають метаболічним і антиоксидантну дію (вітамінні комплекси, препарати на основі поліненасичених жирних кислот).

При приєднанні ниркової недостатності, лікар може скасувати гіпотензивні засоби, тому що при швидкому зниженні артеріального тиску відбувається порушення струму крові в ниркових тканинах і, відповідно, знижується їх працездатність. При виявленні азотемии призначається дієта з обмеженням протеїнів тваринного походження (всі види м’яса, м’ясні бульйони), завдяки якій знижується рівень азотистих токсинів.

Якщо патологія виникає тільки з одного боку, а ниркові структури з іншого не уражені, то можливо компенсування втрачених функцій за рахунок другого здорового органу. Якщо ж нефросклероз двосторонній і прогресує, а також швидко розвивається ниркова недостатність, то можливе проведення емболізації артерій і двосторонньої нефроектомія, після чого знадобиться гемодіаліз.

Профілактика

Профілактичні заходи включають в себе своєчасне і адекватне лікування всіх захворювань сечовидільної системи. Тільки регулярне проходження медичних оглядів та звернення за кваліфікованою допомогою може зберегти здоров’я на довгі роки.

Написати
Коментарі

_0.32MB/0.00118 sec