Уретрит у жінок, симптоми, причини, діагностика

Уретрит виражається в запаленні уретри або сечівника. За частотою виникнення це захворювання однаково зустрічається, як серед жінок, так і серед чоловіків. Основний симптоматикою захворювання є різь або больові відчуття в процесі сечовипускання, далі в міру розвитку хвороби біль починає носити постійний характер.

Прояв уретриту у жінок менш виражено, ніж у чоловіків, що обумовлюється анатомічними особливостями. Захворювання у жінки взагалі може залишитися непоміченим нею самою.

Види уретриту.
Уретрити класифікують на групи інфекційних і неінфекційних захворювань. Збудниками уретритів інфекційної групи можуть бути бактерії, хламідії. мікоплазми. трихомонади, гонококи, віруси, уреаплазми. гарднерели та інші. У свою чергу бактеріальні збудники уретриту ділять на специфічні і (хламідії, гарднерели і т.п.) і неспецифічні (кишкова паличка, стафілококи, стрептококи).

При неправильному лікуванні, при його недостатності або відсутності гострий уретрит набуває хронічної форми. В даному випадку виявляється симптоматика (будь то болю, виділення, свербіж і т.п.) помітно слабшає або пропадає зовсім. Надалі дана форма захворювання має безсимптомний перебіг, лише періодично настає загострення, викликане провокуючими умовами (зокрема переохолодження, порушення, статевий контакт і т.п.).

Дуже важливо розділяти подібні між собою захворювання уретрит і цистит. Цистит виражається в запаленні сечового міхура. Основними проявляють ознаками циститу є часті і помилкові позиви до сечовипускання, больові відчуття внизу живота, різкі болі в кінці сечовипускання. Уретрит відрізняється від циститу тим, що біль зберігається в уретрі протягом усього процесу сечовипускання, і може зберігатися постійно і не бути взагалі пов’язана з цим процесом. Нерідко спостерігаються випадки, коли обидва ці захворювання присутні у жінки одночасно, причому симптоматика може дорівнювати вираженою, а може переважати одного захворювання над іншим.

Симптоми уретриту.
Інфікування жінки найчастіше відбувається при статевих зносинах з хворим. Збудник, постійно перебуваючи в піхву, проникає в сечовипускальний канал, провокуючи розвиток процесу запалення. Симптоми захворювання ніяк не проявляються до тих пір, поки місцевий імунітет сильний, але навіть при його ослабленні вони проявляються не відразу ж після контакту з хворим, інкубаційний період може тривати від кількох годин до кількох місяців (наприклад, як при неспецифічному бактеріальному уретриті).

Основними симптомами уретриту у жінок є слизові виділення з уретри, відчуття печіння, свербіння, різі, больові відчуття в сечівнику, найчастіше вранці, постійні позиви сходити “по-маленькому”. У разі хронічного перебігу хвороби больові відчуття зберігаються, навіть якщо хвора перебуває в стані спокою. Зазвичай загальних ознак запалення (підвищена температура, слабкість) при даному захворюванні не виникає. Через не симптомів захворювання може тривалий час не проявлятися, що негативно відбивається на подальшому лікуванні і стані хворий.

Причини розвитку уретриту у жінок.
Від появи уретриту ніхто не застрахований. До того ж ніхто з представниць прекрасної статі вам не скаже, що у них протягом життя жодного разу не спостерігалися схожі ознаки хвороби. Сприяти виникненню і розвитку даного захворювання можуть такі чинники:

  • Медичні процедури, зокрема мазок з сечовипускального каналу також може викликати прояви уретриту. Крім того, деякі процедури, що застосовуються в терапії даного захворювання, також ведуть до його загострення (наприклад, катетеризація сечового міхура, цистоскопія тощо.).
  • Переохолодження, причому неважливо одноразовий це був випадок або виникає він періодично і носить легкий характер.
  • Сечокам’яна хвороба також може провокувати розвиток уретриту. Це пояснюється тим, що кристали, які утворюються в нирках, потрапляючи в сечу, травмують стінки сечовипускального каналу, викликаючи тим самим симптоми уретриту.
  • Статеві інфекції і гінекологічні захворювання. Дана група чинників найбільш серйозна, оскільки кожне захворювання супроводжується виникненням дисбактеріозу піхви, зниженням місцевого імунітету, що може спровокувати уретрит.
  • Статеві контакти в «екстремальних» умовах (наприклад, на вулиці, причому в не зовсім жарку пору року), а також бурхливе зносини можуть спровокувати прояв симптомом уретриту. Слід зазначити, що у пацієнток з хронічним уретритом відзначається загострення захворювання зокрема після статевого акту.
  • Чи не правильне і не здорове харчування, що супроводжується зловживанням солоною, смаженою, гострої, пряної, маринованою їжею і алкоголем. Все це після певних процесів проникає в сечу і починає дратувати сечовипускальний канал, викликаючи печіння, біль і свербіж, які поєднуються з рясними виділеннями різного характеру.
  • У дуже рідкісних випадках токсичні і променеві фактори можуть провокувати виникнення хвороби.
  • Ослаблення імунітету малого таза також може провокувати розвиток уретриту. Зниження імунітету може відбуватися внаслідок гормональних змін в організмі жінки на тлі вагітності, пологів, годування грудьми і навіть менструального циклу.

Важливо відзначити, що чим більше подібних сприяючих умов, тим вище ризик розвитку уретриту.

Етапи розвитку уретриту.
Всі етапи умовно можна розділити на три, причому протягом кожного окремо може спостерігатися досить довго, і немає ніякої гарантії, що він плавно перейде в наступну стадію, або , навпаки, його характер може бути вкрай нетривалим.

Отже, безпосередньо про етапи захворювання. На початковій стадії спостерігаються періодичні загострення захворювання, які носять не частий характер і мають різну ступінь вираженості (від незначних до дуже сильних). Подібні загострення також раптово проходять, ка і починаються, а в перервах між ними жінка не відчуває ніяких негативних відчуттів або болю. Зазвичай в таких ситуаціях мало, хто з жінок поспішає йти до лікаря, сподіваючись на швидке “пройде”. Якщо ж такі випадки і виникають, то лікарями зазвичай прописуються легкі антибіотичні препарати, які з легкістю знімають загострення.

На наступному етапі загострення хвороби починають частішати, причому легке антибиотическое лікування вже практично не допомагає. Для цієї мети призначають сильніші ліки. У перервах між загостреннями у жінки також не виявляється ніяка симптоматика. Єдине, вона постійно живе в тривозі, чекаючи проявів наступного загострення. В цей же період жінки впритул займається лікуванням, відвідує різних фахівців, здійснюється різне лікування, тільки результат один – хвороба повертається знову і знову. У цей момент багато хто обмежує себе практично у всьому – харчуванні, статевого життя, одязі, білизна і т.п. в загальному, життя поділяється на після загострення і до загострення.

На третьому етапі все стає ще гірше, стан жінки тільки погіршується, причому прояви захворювання зовсім не зникають і навіть не слабшають. Болі в сечівнику носять постійний ниючий характер, під час загострень болі посилюються в кілька разів, особливо при сечовипусканні, і не слабшають. Антибіотична лікування полегшення приносить, але незначне і ненадовго, а може і зовсім бути марним або спровокувати нову хвилю загострення.

Ускладнення уретриту.
Зрозуміло, що найбільш небажаним ускладненням уретриту є його перехід в останню стадію, коли ніяке лікування не може втихомирити біль та інші неприємні симптоми. Крім цього, процес запалення може перекинутися, в тому числі і на сечовий міхур, спровокувавши цистит, що відбувається дуже часто. У більш серйозних випадках захворювання поширюється на нирки і розвивається пієлонефрит.

Запущений уретрит хронічного перебігу може стати причиною деформації сечівника і згодом його звуження. На щастя, подібні випадки рідко виникають.

Діагностика захворювання.
При виявленні захворювання головним є виявлення збудника. Для цих цілей застосовуються мікроскопічне дослідження мазка з уретри, ПЛР-метод, а також посів для виявлення гонококів або хламідій і беруться аналізи сечі.

Лікування уретриту у жінок.
Лікування головним чином направлено на відновлення властивостей стінки сечовипускального каналу, відновлення нормальної мікрофлори піхви для запобігання повторного розвитку захворювання і відновлення місцевого та загального імунітету. Якщо не починати знову імунітет лікувальна терапія принесе незначний і не тривалий ефект.

В ході лікування уретриту жінкам призначають фізіотерапевтичні процедури, особливо поєднується з циститом. В ході лікування хвора повинна дотримуватися деякі обмеження в харчуванні: відмовитися від пряної і гострої їжі, алкоголю. Крім того, пацієнткам показано рясне пиття.

Уретрит при вагітності.
Вагітність, як фактор зміни в гормональній та імунній системах, може спровокувати розвиток уретриту. При появі перших ознак хвороби необхідно відразу звернутися до фахівців. У разі інфекційного уретриту здоров’я вагітної жінки знаходиться під серйозною загрозою. Тому лікування повинно здійснюватися тільки у досвідчених лікарів. Не шукайте народних методів лікування, їх немає. Цим ви тільки запустите хвороба, і вона перейде в хронічну форму.

Профілактика уретриту.
Для запобігання виникнення уретриту жінка повинна звести до мінімуму провокують хвороба фактори. Серед них важливо відзначити серйозне переохолодження, гормональні збої, стреси, нерегулярне статеве життя, недотримання правил особистої гігієни, ЗПСШ і статеві інфекції, діарея, запори, неправильне харчування, не є повноцінний і не якісний сон (недосипання). Звичайно, подібні фактори зустрічаються щодня, і протистояти їм не завжди можливо. Тому єдине, що потрібно робити завжди – це обов’язково двічі на рік обстежуватися у гінеколога, навіть при відсутності приводів для занепокоєння.