Діагностика і лікування кандидозу у чоловіків

Встановлення діагнозу кандидозу статевих органів у чоловіків засноване на характерній клінічній картині і перебігу захворювання з обов’язковим лабораторним підтвердженням виявленням грибів роду Candida в препаратах з патологічного матеріалу при прямій мікроскопії. Дуже важливим моментом підтверджує діагноз кандидозу може бути метод конфронтації, тобто наявність кандидозного вульвовагініту у статевої партнерки. При виявленні грибка необхідно додаткове обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом. Виявлення грибів роду Candida при посіві методом прямої імунофлюоресценції (ПІФ) і методом ДНК-діагностики (ПЛР) не має діагностичного значення, так як при кандидозі важливо не просто наявність, а кількість грибів роду Candida. У невеликій кількості ці гриби присутні у роті, піхву і товстій кишці більшості здорових людей.

Лікування кандидозу у чоловіків

Лікування кандидозу у чоловіків повинно передбачати форму захворювання, перебіг хвороби, ступінь залучення в запальний процес статевих органів, а також фактори, що призвели до розвитку захворювання. Існує велика кількість препаратів для лікування кандидозу у чоловіків. Одні з них застосовують місцево (крем, мазь, гель), інші – всередину (пігулки або капсули для прийому всередину).

Особливості терапії

При кандидозної баланіте або баланопоститі (ураження головки статевого члена і крайньої плоті) досить місцевого лікування. Застосовують топические протигрибкові засоби, що володіють ефективністю щодо дріжджових грибків. У випадках хронічного перебігу баланита або баланопостіта показаний прийом протигрибкових засобів всередину в поєднанні з місцевою терапією. При кандидозної уретриті і циститі обов’язково призначення системної терапії. Перевагу слід надавати препаратам, які мають найбільш вираженим антікандідозним дією. В першу чергу препаратів з групи флуканазола.

Лікування хронічного кандидозу у чоловіків

З огляду на, що кандидози здатні приймати хронічний перебіг, а збудник нерідко може бути присутнім на шкірі і слизових оболонках в неактивній формі, для досягнення повного лікування та попередження повторного зараження необхідно використовувати протигрибкові препарати не тільки місцево, а й внутрішньо. Лікування хворих з хронічними формами представляє значні труднощі. Неефективність лікування може бути пов’язана з недостатньою дозуванням і тривалістю, а також з індивідуальною нечутливістю до тієї чи іншої групи протигрибкових препаратів. Тому необхідно проводити бактеріологічні дослідження (посіви) з визначенням чутливості до протигрибкових препаратів. Слід враховувати, що гриби мають здатність швидко пристосовуватися і формувати стійкість до вживаних лікарських засобів. Разом з тим, необхідно пам’ятати, що розвитку кандидозу зазвичай сприяють різні провокуючі фактори. Недооцінка цього факту зазвичай призводить до рецидивів захворювання. У зв’язку з цим необхідна комплексна етіопатогенетіческая терапія кандидозов у ??чоловіків.

Віферон при кандидозі у чоловіків

З огляду на, що досить часто кандидозні ураження у чоловіків розвиваються на тлі імунодефіцитних станів, в даний час рекомендується включати в лікувальний комплекс інтерферони. Серед препаратів цієї групи можна відзначити ВІФЕРОН® Супозиторії. Поєднання основної діючої речовини лікарської форми ВІФЕРОН®. супозиторії ректальні інтерферону альфа-2b та високоактивних антиоксидантів: альфа-токоферолу ацетату і аскорбінової кислоти (у складі лікарської форми представлена ??у вигляді суміші аскорбінова кислота/натрію аскорбат) дозволяє знизити терапевтично ефективну концентрацію інтерферону альфа-2b та уникнути прояву побічних ефектів інтерферонотерапії. У присутності аскорбінової кислоти і її солі та альфа-токоферолу ацетату зростає специфічна антибактеріальна активність інтерферону, посилюється його імуномодулюючу дію, що в кінцевому підсумку підвищує ефективність власного імунної відповіді організму на бактеріальну інфекцію. Використання препарату дозволяє знизити курсові дози антибактеріальних препаратів, тим самим, знижуючи ризик появи небажаних ефектів.

дерматовенеролог, алерголог-імунолог, д.м.н. професор А.А. Халдіной.

Читайте також:

_0.32MB/0.00020 sec