Синдром професійного вигорання

Професійне вигорання – це синдром, що розвивається на тлі хронічного стресу і веде до виснаження емоційно-енергійно і особистісних ресурсів працюючої людини. Професійне вигорання виникає в результаті внутрішнього накопичення негативних емоцій без відповідної «розрядки» або «звільнення» від них. У 1981 р Е. Moppoy (A. Morrow) запропонував яскравий емоційний образ, що відображає, на його думку, внутрішній стан працівника, що зазнає дистрес професійного вигорання: “Запах палаючої психологічної проводки”.

Лікарі-онкологи та середній медичний персонал відділень онкології – люди у високому ступені схильні до цього синдрому. Підставою для такого висновку є як загальні причини, властиві появи «професійного вигорання» у всіх категорій працівників, так і специфічні особливості, пов’язані з характером їх діяльності.

До загальних причин відносяться:

  • інтенсивне спілкування з різними людьми, в тому числі негативно налаштованими;
  • робота в мінливих умовах, зіткнення з непередбачуваними обставинами;
  • особливості життя в мегаполісах, в умовах нав’язаного спілкування і взаємодії з великою кількістю незнайомих людей в громадських місцях, відсутність часу і коштів на спеціальні дії щодо поліпшення власного здоров’я.

До специфічним причин можна віднести:

  • проблеми професійного характеру (кар’єрного росту) і умов праці (недостатній рівень з п, стан робочих місць, відсутність необхідного обладнання або препаратів для якісного та успішного виконання своєї роботи);
  • неможливість надати допомогу хворому в деяких випадках;
  • більш висока летальність, ніж в більшості інших відділень;
  • вплив пацієнтів і їх близьких, які прагнуть вирішити свої психологічні проблеми за рахунок спілкування з лікарем;
  • тенденція останнього часу – загроза звернень родичів хворих в разі летального результату з юридичними претензіями, позовами, скаргами.

Професійне вигорання менше стосується людей, які мають досвід успішного подолання професійного стресу і здатних конструктивно змінюватися в напружених умовах. Також йому стійкіше протистоять люди, які мають високу самооцінку і впевненість в собі, своїх здібностях і можливостях. Важливою відмінною рисою людей, стійких до професійного вигорання, є їх здатність формувати і підтримувати в собі позитивні, оптимістичні установки та цінності, як щодо самих себе, так і інших людей і життя взагалі.

За даними Н.В. Самоукиной, провідного наукового співробітника Психологічного інституту РАО, симптоми, складові синдром професійного вигорання, умовно можна розділити на три групи: психофізичні, соціально-психологічні та поведінкові.

До психофізичних симптомів професійного вигорання відносяться такі як:

  • відчуття постійної, минаючий втоми не тільки вечорами, але і вранці, відразу після сну (симптом хронічної втоми);
  • відчуття емоційного і фізичного виснаження;
  • зниження сприйнятливості і реактивності на зміни зовнішнього середовища (відсутність реакції цікавості на чинник новизни або реакції страху на небезпечну ситуацію);
  • загальна астенізація (слабкість, зниження активності і енергії, погіршення біохімії крові і гормональних показників);
  • часті безпричинні головні болі; постійні розлади шлунково-кишкового тракту;
  • різка втрата або різке збільшення ваги;
  • повна або часткова безсоння (швидке засинання і відсутність сну рано вранці, починаючи з 4 год. Ранку або, навпаки, нездатність заснути ввечері до 2-3 год. Ночі і “важке” пробудження вранці, коли потрібно вставати на роботу);
  • постійне загальмований, навпаки, сонливість і бажання спати протягом усього дня;
  • задишка або порушення дихання при фізичному або емоційному навантаженні;
  • помітне зниження зовнішньої і внутрішньої сенсорної чутливості: погіршення зору, слуху, нюху і дотику, втрата внутрішніх, тілесних відчуттів.

До соціально-психологічним симптомів професійного вигорання відносяться такі неприємні відчуття і реакції як:

  • байдужість, нудьга, пасивність і депресія (знижений емоційний тонус, відчуття пригніченості);
  • підвищена дратівливість на незначні, дрібні події;
  • часті нервові “зриви” (спалаху невмотивованого гніву або відмови від спілкування, “відхід в себе”);
  • постійне переживання негативних емоцій, для яких у зовнішній ситуації причин немає (почуття провини, образи, підозрілості, сорому, скутості);
  • почуття неусвідомленого занепокоєння і підвищеної тривожності (відчуття, що “щось не так, як треба”);
  • почуття гіпервідповідальності і постійне відчуття страху, що “не вийде” або людина “не впорається”;
  • загальна негативна установка на життєві і професійні перспективи (за типом “Як не старайся, все одно нічого не вийде”).

До поведінкових симптомів професійного вигорання відносяться такі вчинки і форми поведінки працівника:

  • відчуття, що робота стає все важче і важче, а виконувати її – все важче і важче;
  • співробітник помітно змінює свій робочий режим дня (рано приходить на роботу і пізно йде або, навпаки, пізно приходить на роботу і рано йде);
  • незалежно від об’єктивної необхідності працівник постійно бере роботу додому, але вдома її не чинить;
  • керівник відмовляється від прийняття рішень, формулюючи різні причини для пояснень собі та іншим;
  • відчуття марності, невіра в поліпшення, зниження ентузіазму по відношенню до роботи, байдужість до результатів;
  • невиконання важливих, пріоритетних завдань і “застрявання” на дрібних деталях, яка не відповідає службовим вимогам витрата більшої частини робочого часу на мало усвідомлюване або не усвідомлювала виконання автоматичних і елементарних дій.

Якщо ви помічаєте ці симптоми у себе і своїх колег, необхідно виконати ряд дій, які захищають вашу психіку від шкідливого впливу синдрому. В першу чергу, вам потрібен відпочинок. Подумайте про це самі і поясніть це своєму керівнику – без такої можливості ви не зможете повноцінно виконувати вашу роботу.

Спробуйте поставитися свідомо до ситуації «кордону»: адже ви в цей час переходите незримий кордон між вашою приватним життям і життям професійної. Постарайтеся усвідомити цей момент по дорозі на службу і заново поверніться до цієї думки, повертаючись додому. Скажіть собі, що робота – це не вся ваша життя, і там ви виконуєте певні обов’язки і вирішуєте важливі завдання, але йдучи з роботи, ви не повинні нести з собою в душі весь вантаж тих же проблем.

Під час робочого дня факторами підвищення працездатності можуть стати:

  • фотографії близьких, пам’ятних вам місць, красиві пейзажі, які потрібно не просто розміщувати на робочому місці, але іноді кілька секунд дивитися на них, як би «йдучи» в більш комфортну і приємну обстановку;
  • можливість протягом робочого дня хоча б 2 рази вийти на 5-10 хвилин на свіже повітря;
  • запах цитрусових (він може бути від саше або іншого ароматизатора, а може – просто від мандарина, апельсина або склянки соку, який ви не забули взяти на роботу);
  • прийом «білого аркуша»: сядьте, закрийте очі і уявіть білий аркуш, на якому нічого не написано, постарайтеся утримати перед уявним поглядом цю картину так довго, як зможете, ні про що не думаючи і не уявляючи інших образів;
  • глибоке дихання, під час якого на кілька секунд перед новим вдихом ви затримуєте наступний рух м’язів (краще, якщо ви при цьому дихайте «животом»).

Також важливе значення в профілактиці синдрому вигоряння мають такі методи:

  • використання “тайм-аутів”, що необхідно для забезпечення психічного і фізичного благополуччя (відпочинок від роботи);
  • визначення короткострокових і довгострокових цілей (це не тільки забезпечує зворотний зв’язок, що свідчить про те, що людина знаходиться на вірному шляху, але і підвищує довгострокову мотивацію; досягнення короткострокових цілей – успіх, який підвищує ступінь самовиховання);
  • оволодіння вміннями та навичками саморегуляції (релаксація, ідеомоторні акти, визначення цілей і позитивна внутрішня мова сприяють зниженню рівня стресу, що веде до вигорання);
  • професійний розвиток і самовдосконалення (одним із способів запобігання від синдрому вигоряння є обмін професійною інформацією з колегами, що дає відчуття більш широкого світу, ніж той, який існує всередині окремого колективу, для цього існують різні способи – курси підвищення кваліфікації, конференції і пр.);
  • відхід від непотрібної конкуренції (бувають ситуації, коли її не можна уникнути, але надмірне прагнення до виграшу породжує тривогу, робить людину агресивною, що сприяє виникненню синдрому вигоряння);
  • емоційне спілкування (коли людина аналізує свої почуття і ділиться ними з іншими, ймовірність вигоряння значно знижується або процес цей виявляється не настільки вираженим), крім цього важливо мати друзів з інших професійних сфер, щоб мати можливість відволікатися від своєї роботи;
  • підтримання гарної фізичної форми (не варто забувати, що між станом тіла і розумом існує тісний зв’язок: неправильне харчування, зловживання спиртними напоями, тютюном посилюють прояви синдрому вигоряння).

Ці методи допомагають зняти сьогохвилинне напруга, загальний же психологічний фон вашого світовідчуття багато в чому пов’язаний для лікаря-онколога з його філософським ставленням до життя, розумінням того, що людина може – і того, чого не може змінити.

Звичайно, кожна ситуація унікальна, і відчуття стресу, втоми, невдоволення собою і своєю роботою засновані на унікальному комплексі проблем, особливих у кожної людини. З цієї причини ми пропонуємо вам звернутися на нашу гарячу лінію – 8-800-100-0191 . щоб мати можливість обговорити свою ситуацію з кваліфікованим психологом.

Цитується за: Самоукина Н.В. (ПІ РАО) Синдром професійного вигорання, «Медична газета» №43 – 8 червня 2005 року “Синдром емоційного вигорання»

_0.32MB/0.00024 sec