Судорожне скорочення стравоходу під час їжі, що утрудняє ковтання (езофагоспазм) .Загальна призводять причинами цього захворювання є різні ураження центральної і вегетативної нервової системи. Спазм може бути наслідком рухового неврозу стравоходу в осіб з нестійкою нервовою системою при сильних емоційних реакціях, може бути рефлекторним при захворюванні травного каналу. Найбільше значення має кардіоспазм.

Зазвичай він носить стійкий характер і може призвести до виснаження хворого і навіть до смерті. Спазми верхніх відділів стравоходу скоропреходящі і не супроводжуються хворобливими симптомами. Кардіоспазм виникає в результаті спазму не тільки кардіальної частини м’язів стравоходу, але і м’язів діафрагми, що оточують кардіо. Нерідко причиною кардіоспазм буває захворювання (зазвичай функціонального характеру) блукаючого нерва.

Симптоми. Головними симптомами спазму стравоходу є періодичне розлад ковтання (дисфагія), утруднене проходження їжі, особливо рідкої, блювота після їжі. Утруднення ковтання з’являється раптово, при повному здоров’ї, часто після психічних і нервових травм. На відміну від дисфагії ракової етіології утруднено проходження не твердою, а рідкої їжі. Для того щоб просунути зупинилася в стравоході їжу, хворі натуживается, притискаються до твердого предмету, затримують дихання і т. Д. Коли спазм проходить, їжа вільно просувається в шлунок. Характерним симптомом є блювота неперетравленої їжею зі слиною і слизом при повній відсутності хлористоводневої кислоти.

Лікування. Комплекс дій повинен бути спрямований на надання заспокійливого, антиспазматичної і загальнозміцнюючий дії.

Органічне звуження стравоходу розвивається на грунті опіків, травм і запальних процесів.

Симптоми. Виявляється наростаючим розладом ковтання їжі і її проходження, болем за грудиною під час ковтання навіть рідкої їжі.

Фітотерапія. До їжі слід приймати відвар наступного збору трав заспокійливої ??дії:

Хміль, шишки 25 г

Розмарин, листя 20 грама

М’ята перцева, листя 25 г

Звіробій, трава 20 г

Мелісса, листя 25 г

Валеріана, корінь 30 г

Столову ложку подрібненого і добре перемішаного збору залити 1 склянкою окропу на 2 ч, процідити. Приймати по / 4 склянки 3 рази на день за 30 хв до їди.

Як антиспазматическое засіб застосовують настоянку беладони (беладони) – по 5-10-15 крапель 3 рази на день за 10 хв до їди. Друге противоспазматическое засіб:

Крестовник широколистий, корінь і кореневище 15 г

Ефедра, трава 20 г

Собача, трава 20 г

Подрібнене сировину залити 1 л холодної сирої води на 4 ч, потім поставити на вогонь, довести до кипіння і на легкому вогні кип’ятити 2-3 хв; остудити, процідити. Приймати по 2 столові ложки за 10- 15 хв до їди. Вживати до повного лікування. Рекомендується для більш успішного результату лікування спочатку приймати протиспазматичний настій за 10 хв до їди, а заспокійливий – між прийомами їжі або за 30 хв до їди.

Дієта. Харчування призначають індивідуальне, з урахуванням прохідності рідкої і твердої їжі, механічного, хімічного і термічного щадіння. Харчування до 5 разів на день, останній прийом їжі за 3-4 год до сну. До їжі доцільно приймати 10 г соняшникової або оливкової олії.

Харчування вегетаріанське, яєчно-молочно-рослинна, слабо солоне. Їжу готують без свинячого жиру, тільки з оливковою олією, а ще краще – з вершковим маслом. Готують овочеві супи, каші з вівсяної, рисової, гречаної і манної круп. У гострому випадку всі страви протирають через сито. У супи додають яйця, в каші – цукор, варення. Хворий їсть повільно, ретельно пережовуючи їжу, незалежно від того, рідка вона або кашоподібна. Гостре, алкоголь, тютюн не вживають.

Замість води п’ють відвар: 1 столова ложка лляного насіння (попередньо злегка підсмаженого), 1 чайна ложка анісу (плоди), 1 столова ложка чистого бджолиного меду і 600 мл води. Кип’ятити на слабкому вогні і відразу ж процідити. Пити теплим.

Через 2 години після їжі приймають 1 чайну ложку сиропу: 5 столових ложок подорожника великого залити 1 л води і кип’ятити 30 хв на слабкому вогні, потім додати 300 г бджолиного меду і 1 чайну ложку насіння селери (подрібнених), кип’ятити ще 10 хв. Після остужіва-ня процідити.

Увечері перед сном 1-2 рази поспіль клізма з 1 л теплого чаю з ромашки (3 столові ложки квіток ромашки заварити 1 л окропу, настояти 20 хв, процідити). Таку клізму роблять регулярно, якщо хворий страждає замком.

Водолікування. Загальнозміцнюючий і заспокійливий ефект надають різні водні процедури: хвойні ванни температури 34-35 ° С по 10-15 хв, через день; укутування вологі, 40-50 хв, через день; компреси на груди – від ключиць до кінця мечоподібного відростка.

Накласти в 3 шари фланелеву тканину шириною по соскові лінії, змочену в гарячій воді (50-60 ° С) і добре віджату. Зверху покрити компресним папером. Такий же компрес покласти на хребет – від I шийного до X грудного хребця. Потім добре укутати хворого вовняною хусткою або шарфом і укласти в ліжко на 45-60 хв. Компрес роблять щодня, можна 2 рази на день. Після компресу розтирають тіло шерстяною тканиною або волосяною щіткою протягом 10-15 хв.

Масаж загальний. Вплив на рефлексогенні зони шиї, грудей і паравертебральной зони спини. Положення хворого – лежачи. Масаж проводять по середній лінії грудини, по міжреберних проміжків, а також паравертебральних зон спинномозкових сегментів; площинне глибоке погладжування; циркулярний розтирання кінцями пальців, розминка поздовжнє; безперервна вібрація. Масаж найширших м’язів спини – погладжування, розтирання пальцями, розминка, вібрація. У внутрішнього краю і кута лопаток – погладжування і розтирання пальцями і ліктьовим краєм долоні. Масаж передньої поверхні грудної клітки: посередині грудини – від яремної вирізки до мечоподібного відростка – погладжування і легке розтирання; великих грудних м’язів – погладжування, розтирання, розминка; погладжування і легка вібрація з поступальним рухом по міжреберних проміжків II – VI ребер, граблеобразное розтирання від грудини до хребта. Масаж області рефлексогенних зон чревного сплетення: погладжування і циркулярний розтирання кінцями пальців і долонною поверхнею кисті від грудини до пупка. Час процедури 10-15 хв. Курс лікування-10-15 процедур, через день.

Психотерапія. Велике значення має самонавіювання, що проводиться під час аутотреніровкі, якій психотерапевт повинен навчити хворого.

Протягом 2 тижнів, коли хворий вже навчився управляти собою, т. Е. Розслабляти свої м’язи і уявляти собі, як настає розслаблення, відчувати припливи тепла до обличчя, ніг, живота, тоді він включає наступні формули самонавіювання:

Я абсолютно спокійний, спокійний, спокійний.

Мене ніщо не хвилює. Ніщо не відволікає.

Я відчуваю внутрішній спокій. Приємне тепло за грудиною пройшло в шлунок. Приємне тепло в животі.

Я спокійний, спокійний, спокійний. Я відчуваю тепло за грудиною і в животі все ясніше.

Я ковтаю вільно. Я можу їсти будь-яку їжу. Я можу пити будь-яку

рідина. Мій шлунок здоровий, працює нормально. Після їжі приємне відчуття задоволення.

Я спокійний, завжди спокійний. Мене ніщо не хвилює. Я здоровий.

Подібна формула самонавіювання підкріплює вольове рішення, вказує на його спрямованість. Відкидаючи все зайве, другорядне, вона кристалізує вольове зусилля, спрямоване на фіксацію позитивного психоемоційного або соціально-поведінкового життєвого стереотипу.

Формула повинна відображати конкретну ситуацію (об’єктивну чи суб’єктивну) і відповідні дії або реакції організму, які слід закріпити в процесі аутогенного тренування.

Цільова установка формули завжди повинна бути виконана.

_0.32MB/0.00092 sec