Ожиріння печінки

Навіть незначні відкладення жиру на стегнах і животі здатні спонукати їх володаря на серйозні обмеження в харчуванні і регулярні фізичні вправи. Адже цей підшкірний жир очевидний і помітний, його не сховаєш від сторонніх очей.

А ось коли мішенню жиру стають внутрішні органи, це непомітно зовні і довгий час не завдає ніякого занепокоєння. Насправді ж цей внутрішній жир куди небезпечніше горезвісного целюліту і отвисшего животика.

Ожиріння печінки, жировий гепатоз, жирова дистрофія печінки, стеатогепатоз – всі ці терміни є синонімами, що позначає і один і той же патологічний процес – переродження клітин печінки в жирову тканину.

Ожиріння печінки не можна назвати смертельно небезпечним захворюванням: жирова дистрофія до певних стадій – процес оборотний. Але його прогресування робить печінку мішенню таких захворювань, як гепатит і цироз.

Причини ожиріння печінки

  1. Алкоголь.
    Регулярне вживання алкоголю є причиною жирового гепатозу в 70% випадків. Етанол порушує обмінні процеси, що призводить до накопичення жиру в клітинах печінки.
  2. Аліментарні чинники.
    Переїдання, голодування, швидке зниження ваги, тривале парентеральне (внутрішньовенне) харчування. Вплив аліментарних факторів зростає при гіподинамії – зниженою фізичної активності.
  3. Токсичні впливу.
    Пестициди, отруйні гриби, бензин, деякі лікарські препарати (тетрациклін, метотрексат, естрогенвмісні препарати).
  4. Метаболічні фактори.
    Цукровий діабет II типу, гострий жировий гепатоз вагітних, хвороба Вебера-Крісчен, хвороба Коновалова – Вільсона, синдром Рея.

Симптоматика

Ожиріння печінки довгий час може протікати без будь-яких симптомів. Слабкість, нудота, стомлюваність, втрата апетиту, зниження маси тіла – неспецифічні ознаки ожиріння печінки, на які часом хворий не звертає уваги або списує їх на іншу хворобу. Тяжкість і тягнуть болі в правому підребер’ї свідчать про далеко зайшов процесі: збільшуючись в розмірах, печінку розтягує власну оболонку, в якій багато больових рецепторів. Ожиріння печінки залишає видимі сліди і на шкірі: в пахвових западинах і на шиї можуть з’являтися коричневі пігментовані плями. Багато хворих починають скаржитися на диспепсичні явища, непереносимість жирної їжі.

Діагностика

Діагностика жирової дистрофії печінки ґрунтується на даних інструментальних та лабораторних методів дослідження. Ультразвукова діагностика далеко не завжди дозволяє виявити жирову інфільтрацію печінки, більш точні дані можна отримати, використовуючи комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію.

Біохімічний аналіз крові виявляє підвищення рівня ліпопротеїдів, холестерину, трансаміназ.

Остаточний точний діагноз може бути поставлений тільки після гістологічного дослідження зразка печінки, взятого за допомогою прицільної біопсії під контролем КТ.

Лікування

При розмаїтті причин, що викликають ожиріння печінки, виробити єдину лікувальну тактику досить важко. В першу чергу необхідно усунути причинний фактор або максимально знизити його вплив. Так, якщо жировий гепатоз викликаний прийомом алкоголю, необхідно припинити його споживання; якщо причиною ожиріння печінки стало переїдання, слід налагодити раціональне харчування, якщо причиною захворювання стали обмінні порушення, необхідно в першу чергу коригувати обмін речовин і т.д.

У всіх випадках хворому рекомендується дотримуватися дієти, засновану на обмеженні прийому тваринних жирів і легкозасвоюваних вуглеводів і збільшенні споживання білка. Поряд з дієтою при ожирінні печінки важливим лікувальним фактором є фізичні навантаження, які при цій хворобі повинні бути не інтенсивними, але тривалими.

При жировий гепатоз буває необхідний прийом ліків, що нормалізують роботу печінки і жовчовивідної системи. Чи виправдане застосування гепатопротекторів, що поліпшують обмінні процеси в клітинах печінки (есенціале, липостабил, урсосан і т.д.)

Народна медицина має в своєму арсеналі ряд засобів, які допомагають позбавити печінку від зайвого жиру: в їх основі лежать відвари і настої шипшини, безсмертника, розторопші та ін.

_0.31MB/0.00077 sec