азооспермія – симптоми і лікування

Однією з причин чоловічого безпліддя є азооспермія & ndash; патологія, при якій в спермі відсутні сперматозоїди. А адже саме ці клітини потрібні для запліднення яйцеклітини в матці. Неможливо встановити цей діагноз самостійно, оскільки зовні сперма ніяк не відрізняється від нормальної. Тільки лікар (репродуктолог або уролог) на підставі результатів спермограми може сказати, чи є в спермі сперматозоїди, яке їх якість і кількість.

Медики не можуть точно назвати причини, що викликають азооспермію. До провокуючим факторів належать:

  • порушення роботи яєчок (травми, інфекції, запалення) або їх відсутність;
  • крипторхізм;
  • проблеми з сім’явивідних протоки;
  • системні захворювання (муковісцидоз, цукровий діабет);
  • інфекційні захворювання (туберкульоз, гонорея, хламідіоз);
  • патології головного мозку (гіпоталамуса і гіпофіза), що призводять до гормональних порушень.

Види азооспермії:

  • Обструктивна (екскреторна). Обструктивна азооспермія характеризується нормальною виробленням сперматозоїдів, але порушенням прохідності сім’явивідних проток. Зустрічається у 40% чоловіків з цим діагнозом.
  • необструктивного (секреторна). У цьому випадку порушується дозрівання сперматозоїдів в яєчках. Необструктивна азооспермия зустрічається в 60% випадків.

Лікування азооспермии

Після того як лікар поставив діагноз на підставі декількох результатів спермограми, він призначить лікування, яке усуне причину безпліддя, якщо це можливо.

При обструктивної формі патології можуть бути актуальні:

  • ревізія і реконструкція сім’явивідних шляхів;
  • вазовазостомія або вазоепідідімоанастомоз

Вазовазостомія операція

Вазовазостомія & ndash; операція, суть якої полягає в накладенні анастомозу, що відновлює прохідність сім’явивідних проток. Така операція проводиться під оптичним збільшенням з використанням мікрохірургічного інструментарію.

Якщо відновлення сім’явиносних проток не привело до вирішення проблеми безпліддя, то можна спробувати ЕКО-ІКСІ. Для цього сперматозоїди чоловіка отримують за допомогою аспіраційної або відкритої біопсії яєчка або його придатка. Взяті чоловічі клітини з’єднують з яйцеклітиною в пробірці.

Якщо у чоловіка причиною безпліддя є секреторна азооспермія, то необхідно

виключити варикоцеле, а після проводити стимулюючу гормональну терапію.

Не варто плутати азооспермію з такою патологією, як аспермия, яка характеризується відсутністю еякуляції під час коїтусу.

Причини аспермии

  • вроджене недорозвинення або повна відсутність сім’явиносних проток;
  • запалення придатків яєчок, спровоковане на хронічний простатит, туберкульоз;
  • дистонія семявиводящіх каналів внаслідок наявності пухлин, травм хребта або перенесених операцій на ньому;
  • проблеми з психікою (наприклад, часті стреси).

Лікування аспермии

Тут важливий комплексний підхід. Після ретельної діагностики репродуктолог або уролог призначить лікарські препарати, в тому числі гормональні. Також необхідна тканинна терапія і фізіотерапевтичні процедури (озонова, лазерна, мікрострумова терапія), масаж насінних бульбашок і простати. Контроль спермограми обов’язковий.

_0.31MB/0.00261 sec