Атопічний дерматит: Лікування

Хоча атопічний дерматит – це невиліковна хвороба, її можна контролювати, використовуючи певні засоби і медикаменти. В ході лікування можна зупинити рецидивирующую висип і контролювати свербіж. Ви можете повністю контролювати ці прояви через три тижні після першого висипання. Спеціальне лікування залежить від типу висипання. У більшості випадків використовують кортикостероїдні медикаменти і зволожувальні засоби.

Консультування психолога може бути корисно в лікуванні, як дорослого, так і дитячого атопічного дерматиту. Консультації допоможуть зняти стрес і тривогу, а також подолати хворобу.

Первинне і тривале лікування

Первинне і тривале лікування атопічного дерматиту включає:

Запобігання пересихання шкіри. Не давайте шкірі дитини пересихати, правильно купайте і використовуйте зволожувачі. Купайте дитини в теплій ванні протягом 3-5 хвилин, не використовуйте гелі, піни, милом регулярно мийте тільки ноги, під пахвами і в паху. Відразу після купання нанесіть зволожувальний засіб.

Уникайте подразників, які викликають висип, наприклад, побутових кліщів, вовни тварин, певних продуктів харчування (яйця, арахіс, молоко, хлібні або соєві продукти). Обговоріть з лікарем, який з алергенів викликає атопічний дерматит.

Чи не чешіть зудить місце. Підстригайте нігті, щоб не травмувати шкіру під час чесання. Ви можете використовувати захисний одяг, одягайте на руки дитину бавовняні шкарпетки. Нанесення на шкіру кам’яновугільного дьогтю також може послабити свербіж.

Для того, щоб впоратися з сверблячкою і висипом, вам можуть знадобитися ліки.

Локальні кортикостероїди (гідрокортизон, бетаметазон та флютиказон) досить ефективні в лікуванні атопічного дерматиту. Вони можуть використовуватися для повного позбавлення від висипу або запобігання її появи. Місцеві медикаменти, такі, як креми та мазі, наносяться безпосередньо на шкіру.

Кальціневріновие інгібітори (pimecrolimus і tacrolimus) – це локальні імунодепресивні засоби, які послаблюють імунну систему організму. Управління з контролю за продуктами і ліками США рекомендує бути особливо обережними при призначенні або використанні таких медикаментів, як мазі Elidel (pimecrolimus) і Protopic (tacrolimus), через ризик розвитку раку. Це управління також підкреслює, що дані медикаменти повинні використовуватися тільки за призначенням після використання всіх альтернативних засобів. Кальціневріновие інгібітори не рекомендують використовувати в лікуванні дітей молодше двох років.

Антигістамінні препарати (наприклад, дифенгидрамин і гідроксизин) часто використовують для того, щоб зняти свербіж, особливо, в нічний час. Але гистаминние препарати не завжди використовують в лікуванні атопічного дерматиту, оскільки вони не завжди ефективні. Не давайте антигістамінні препарати дітям без консультації лікаря.

Антибіотики, противірусні та протигрибкові препарати використовуються в лікуванні інфікованої висипу.

У гострих випадках атопічного дерматиту або випадках, які не піддаються лікуванню, використовують:

Бандаж або пов’язку, якою покривають інфікований ділянку шкіри, який контактує з повітрям.

Промені ультрафіолету паралельно з іншими медикаментами або без них. Таке лікування проводиться під контролем лікаря. Варіанти такого методу включають фототерапию і використання псоралена паралельно з терапією ультрафіолетових променів.

Сильнодіючі локальні кортикостероїди або оральні кортикостероїди. Вони використовуються в разі, якщо висип покриває значну ділянку тіла або виникають такі ускладнення, як інфекція шкіри.

Циклоспорин або інтерферон, які використовують в лікуванні дорослих, якщо інші медикаменти неефективні.

В особливо гострих випадках може знадобитися госпіталізація. Короткочасне лікування в стаціонарі може швидко полегшити стан.

Про що слід пам’ятати

Профілактичні заходи, такі як, зволоження шкіри і уникнення подразників, а також прийом ліків являють собою найбільш ефективний метод лікування атопічного дерматиту. Ви можете спробувати різні методи лікування, поки підберете найбільш ефективне лікування для себе або свою дитину.

Регулярне використання зволожуючих засобів може зменшити прийом сильних кортикостероїдів.

Якщо зменшити кількість щоденних стресів, прояви атопічного дерматиту слабшають. Різні техніки релаксації такі, як медитація або образне мислення, можуть зменшити стрес.

Атопічний дерматит може впливати на стан дитини. Він може відчувати себе ущемленим, в порівнянні з іншими дітьми, через прояви висипу або обмежень в дієті. З цих же причин дитина може відчувати себе непривабливим.

Атопічний дерматит: Лікування в домашніх умовах

Лікування атопічного дерматиту в домашніх умовах може включати:

Запобігання пересихання шкіри. Люди з атопічний дерматит мають дуже чутливу шкіру, яка вимагає особливого догляду. Не давайте шкірі пересихати, правильно приймайте ванни і використовуйте зволожувачі. Приймайте теплі ванни протягом 3-5 хвилин, не використовуйте гелі, піни, милом регулярно мийте тільки ноги, під пахвами і в паху. Відразу після купання нанесіть зволожувальний засіб.

Уникайте подразників, які викликають висип, наприклад, побутових кліщів, вовни тварин, певних продуктів харчування (яйця, арахіс, молоко, хлібні або соєві продукти). Обговоріть з лікарем, який з алергенів викликає атопічний дерматит.

Чи не чешіть зудить місце. Підстригайте нігті, щоб не травмувати шкіру під час чесання. Ви можете використовувати захисний одяг, одягайте на руки дитину бавовняні шкарпетки. Нанесення на шкіру кам’яновугільного дьогтю також може послабити свербіж.

Атопічний дерматит: Медикаменти

Серед медикаментів, які використовуються в лікуванні атопічного дерматиту, такі:

Локальні кортикостероїди (гідрокортизон, бетаметазон та флютиказон) досить ефективні в лікуванні атопічного дерматиту. Вони можуть використовуватися для повного позбавлення від висипу або запобігання її появи. Місцеві медикаменти, такі, як креми та мазі, наносяться безпосередньо на шкіру.

Кальціневріновие інгібітори (pimecrolimus і tacrolimus) – це локальні імунодепресивні засоби, які послаблюють імунну систему організму. Управління з контролю за продуктами і ліками США рекомендує бути особливо обережними при призначенні або використанні таких медикаментів, як мазі Elidel (pimecrolimus) і Protopic (tacrolimus), через ризик розвитку раку. Це управління також підкреслює, що дані медикаменти повинні використовуватися тільки за призначенням після використання всіх альтернативних засобів. Кальціневріновие інгібітори не рекомендують використовувати в лікуванні дітей молодше двох років.

Антигістамінні препарати (наприклад, дифенгидрамин і гідроксизин) часто використовують для того, щоб зняти свербіж, особливо, в нічний час. Але гистаминние препарати не завжди використовують в лікуванні атопічного дерматиту, оскільки вони не завжди ефективні. Не давайте антигістамінні препарати дітям без консультації лікаря.

Оральні кортикостероїди (преднізолон, преднізолон) використовуються в гострих випадках, якщо висип покриває значну ділянку тіла або з’явилися ускладнення.

Циклоспорин або інтерферон використовують в лікуванні дорослих пацієнтів, якщо інші методи неефективні.

Якщо пораженниечасткі інфікуються, в лікуванні використовують антибіотики, противірусні та протигрибкові препарати. Інфекція може потрапити в шкіру, якщо вона потріскалася і запалилася.

Компреси з кам’яновугільного дьогтю можуть послабити свербіж. Їх, як правило, використовують, щоб контролювати ситуацію після застосування більш сильних засобів, які стабілізували ситуацію.

У більшості випадків ефективним в лікуванні атопічного дерматиту є нанесення на шкіру легких і помірних кортикостероїдів паралельно з зволожувальними засобами. Специфіка лікування залежить від типу висипу.

Якщо у дитини або у вас легкий свербіж і висип, ви можете впоратися з ситуацією без медикаментів, використовуючи домашні засоби профілактичні заходи. Але, якщо, незважаючи на всі зусилля, симптоми погіршуються, вам слід прийняти медикаменти, щоб не втратити контроль над ситуацією.

Атопічний дерматит: Хірургія

У лікуванні атопічного дерматиту хірургія не використовується.

Атопічний дерматит: Інші методи лікування

Серед інших методів лікування атопічного дерматиту світлова терапія і додаткові терапії.

В ході лікування гострих форм атопічного дерматиту уражені ділянки шкіри піддають дії ультрафіолетових променів. Існує два типи ультрафіолетових променів – ультрафіолет А (УФА) і ультрафіолет В (УФВ).

У процесі фототерапії використовують УФА, УФВ або їх комбінацію.

У процесі терапії із застосуванням псоралена і УФ променів використовують УФА і препарат псорален, який робить шкіру більш чутливою до УФ променів.

Надмірне дію сонячних і ультрафіолетових променів на шкіру підвищує ризик розвитку раку.

Додаткові або альтернативні методи

Додаткові або альтернативні методи лікування атопічного дерматиту включають:

Прийом дієтичних добавок у вигляді есенціальних жирних кислот (ЕЖК). Збільшення ЕЖК в раціоні благотворно впливає на імунну систему, ніж зменшує прояви атопічного дерматиту. Але ця теорія науково не обгрунтована.

Застосування традиційної китайської фітотерапії. Деякі рослини містять природні кортикостероїди, які можуть послабити свербіж. У деяких випадках застосування цієї терапії виникала печінкова токсичність.

Прийом добавок у вигляді прибутків (бактерії травної системи). Прийом пробіотиків в період вагітності і в перші місяці життя може знизити ризик розвитку атопічного дерматиту у людей з генетичною схильністю до цього захворювання.

Якщо вас зацікавили дані методи лікування, обговоріть з лікарем їх використання, ефективність та можливу взаємодію з медикаментами, які ви приймаєте.

_0.32MB/0.00197 sec